L'èczema és un terme per a un grup de condicions mèdiques que fan que la pell s'inflam o irriti. El tipus més comú d'èczema es coneix com dermatitis atòpica o èczema atòpic. L'atópica es refereix a un grup de malalties amb tendència sovint hereditària de desenvolupar altres afeccions al·lèrgiques, com l'asma i la febre del fenc.

L'èczema afecta al voltant del 10% al 20% dels lactants i al voltant del 3% d'adults i nens a la U. La majoria dels lactants que desenvolupen la condició pateixen el seu desè aniversari, mentre que algunes persones continuen tenint símptomes durant la vida. Amb un tractament adequat, la malaltia sovint es pot controlar.

Quins són els símptomes de l'èczema?

No importa quina part de la pell es vegi afectada, l'èczema és gairebé sempre picor. De vegades, la comezón s'iniciarà abans que aparegui l'erupció cutània, però quan ho fa, l'erupció més freqüent apareix a la cara, a l'esquena dels genolls, els canells, les mans o els peus. També pot afectar altres àrees.

Les àrees afectades solen aparèixer molt seques, espesses o escamoses. En persones de pell clara, aquestes àrees poden aparèixer inicialment vermelloses i després es tornen brunes. Entre les persones de pell més fosca, l'èczema pot afectar la pigmentació, fent que la zona afectada sigui més lleugera o fosca.

En els nadons, l'erupció cutània pot produir una afecció que es desprèn i es produeix principalment a la cara i el cuir cabellut, però poden aparèixer pegats en qualsevol lloc.

Què causa l'èczema?

Es desconeix la causa exacta de l'èczema, però es creu que està relacionada amb una resposta excessiva del sistema immunitari del cos a un irritant. És aquesta resposta la que causa els símptomes de l'èczema.

A més, l'èczema es troba comunament en famílies amb antecedents d'altres al·lèrgies o asma. A més, els defectes en la barrera de la pell podrien permetre sortir de la humitat i els gèrmens.

Algunes persones poden tenir "flare-ups" del sarpullido amb comezón en resposta a certes substàncies o condicions. Per a alguns, entrar en contacte amb materials aspres o gruixuts poden fer que la pell es torni picor. Per a uns altres, sentint-se massa calents o massa freds, l'exposició a determinats productes domèstics com ara sabó o detergent, o que entra en contacte amb la femella pot causar un brot. Les infeccions respiratòries superiors o els refredats també poden ser desencadenants. L'estrès pot fer que la condició empitjori.

Encara que no hi ha cura, la majoria de les persones poden manejar amb eficàcia la seva malaltia amb tractament mèdic i evitant irritants. La condició no és contagiosa i no es pot estendre de persona a persona.

Continua

Com s'identifica l'èczema?

Un pediatre, dermatòleg o el vostre metge d'atenció primària poden fer un diagnòstic d'èczema. Si bé no hi ha proves per determinar l'èczema, la majoria de les vegades el metge pot dir si es tracta d'un èczema mirant la seva pell i fent algunes preguntes.

Com que moltes persones amb èczema també tenen al·lèrgies, el metge pot realitzar proves d'al·lèrgies per determinar possibles irritants o activadors. Els nens amb èczema són especialment probables per provar l'al·lèrgia.

Com es tracta l'èczema?

L'objectiu del tractament per a l'èczema és alleujar i prevenir el còlic, que pot provocar infecció. Atès que la malaltia fa que la pell seca i pruriginosa, es recomanen lociones i cremes per mantenir la pell humida. Normalment, aquests productes s'apliquen quan la pell està humida, com després de banyar-se, per ajudar a mantenir la humitat de la pell. Les compreses fredes també es poden utilitzar per alleujar el pic.

Els productes sense receta, com la crema d'hidrocortisona al 1% o cremes amb recepta i ungüents que contenen corticoides, sovint es prescriuen per disminuir la inflamació. A més, si la zona afectada s'infecta, el metge pot prescriure antibiòtics per eliminar els bacteris que causen infeccions.

Altres tractaments inclouen antihistamínics per disminuir la picor greu, tractaments de quitrà (productes químics destinats a disminuir la picor), fototeràpia (teràpia amb llum ultraviolada aplicada a la pell), i la droga ciclosporina per a persones que no responen a altres tractaments.

La FDA ha aprovat dos fàrmacs coneguts com immunomoduladors tòpics (TIM) per al tractament d'èczemes lleus a moderats. Les drogues, Elidel i Protopic, són cremes cutànies que funcionen alterant la resposta del sistema immune per evitar flares.

La FDA ha advertit als metges que prescriuen Elidel i Protopic amb precaució a causa de les preocupacions sobre un possible risc de càncer associat amb el seu ús. Les dues cremes també porten l'advertència de la "caixa negra" de la FDA en el seu embalatge per alertar els metges i els pacients davant aquests possibles riscos. L'avís informa als metges que prescriguin l'ús a curt termini d'Elidel i Protopic només després d'altres tractaments eccèntics disponibles que han fallat en adults i nens majors de 2 anys. No s'ha d'utilitzar en menors de 2 anys.

Continua

Com es poden prevenir els flares de èczema?

Els brots d'èczits a vegades poden ser evitats o la severitat disminueix seguint aquests senzills consells.

• Hidrata amb freqüència.
• Eviteu canvis bruscos de temperatura o humitat.
• Eviteu suar o sobreescalfar.
• Redueix l'estrès.
• Eviteu materials raspats, com ara llana.
• Eviteu sabons durs, detergents i dissolvents.
• Tingueu en compte els aliments que puguin causar un brot i evitar aquests aliments.

Següent article

Psoriasi

Guia de problemes i tractaments de la pell

1. Discoloracions de la pell
2. Condicions de la pell cròniques
3. Problemes de pell aguts
4. Infeccions cutànies