Colitis pseudomembranosa: causes, símptomes, tractament

Taula de continguts:

Anonim

La colitis pseudomembranosa (PMC) és la inflamació del còlon que ocorre quan hi ha massa certes bacteris al vostre sistema. El bacteri més comú que causa el PMC és Clostridium difficile , o bé C. diff .

El PMC també s'anomena colitis o antibiòtica associada C. difficile colitis. La majoria de les vegades, és un efecte secundari de prendre antibiòtics.

La gent en hospitals o llars d'avis també pot rebre PMC, especialment si acaben de tenir cirurgia o estan rebent tractament per al càncer.

Esteu específicament en risc si:

  • Tenen més de 65 anys
  • Han estat en una unitat de cures intensives (UCI)
  • Feu cremades al cos
  • Han tingut una C-secció o cirurgies del tracte GI
  • Té problemes renals
  • Malalties del còlon com la malaltia inflamatòria intestinal o el càncer colorectal
  • Utilitza medicaments de quimioteràpia
  • Ús de fàrmacs anomenats inhibidors de la bomba de protones, que disminueixen l'àcid de l'estómac
  • Ha tingut una infecció anterior de C. diff

És rar que els nens petits o els nens rebin PMC.

Símptomes

Pot trigar un o dos dies perquè els símptomes de PMC apareguin després de començar a prendre antibiòtics. És possible que no tingueu símptomes fins a una o dues setmanes després d'haver acabat de prendre'ls.

Continua

Els signes més comuns són:

  • La diarrea és aquosa, olorosa, o sagnant
  • Deshidratació
  • Febre
  • Nàusees
  • Pus a la banqueta
  • Calambres d'estómac

Consulteu al vostre metge si recentment heu pres antibiòtics i teniu diarrea. Necessiteu ajuda mèdica en qualsevol moment que pateixi diarrea severa amb rampes estomacals o amb sang o pus al tamboret.

En casos més greus de PMC, també podeu tenir:

  • Pressió arterial baixa
  • Baix ritme cardíac
  • Pols feble

Causes

C. diff viu a terra, aigües, aigües i excrements, i de vegades en aliments com les carns transformades. Podeu obtenir-lo quan toqueu una superfície que tingui els bacteris i després posi la mà a prop o a la boca. Una vegada que està en el seu cos, C. diff fa una espècie de verí.

Els bons bacteris del còlon solen mantenir la quantitat de C. diff en el teu cos sota control, però els antibiòtics poden matar els bacteris sans i deixar-los C. diff créixer massa ràpid. Això fa malbé el còlon i causa PMC.

Continua

Tot i que pràcticament qualsevol antibiòtic pot causar-ne, alguns tenen més possibilitats de causar PMC que d'altres. Això inclou:

  • Cefalosporinas (Cephalexin, Suprax)
  • Clindamicina (Cleocin)
  • Fluoroquinolones (Cipro, Levaquin)
  • Penicil·lina (amoxicil·lina, ampicil·lina)

PMC també pot estar relacionat amb:

  • Canvis en la vostra dieta
  • Quimioteràpia
  • Malaltia de Hirschsprung (una condició que afecta el còlon)
  • Malaltia renal o insuficiència renal
  • Desnutrició
  • Recent cirurgia de l'intestí
  • Xoc

Diagnòstic

Per esbrinar si teniu PMC, és possible que necessiteu una d'aquestes proves:

  • Prova de sang per comprovar el recompte de glòbuls blancs
  • Proves d'imatges, com una radiografia o tomografia compulsiva del ventre inferior (per casos greus)
  • Prova de mostra de femta per comprovar si hi ha bacteris en el còlon

També pot tenir una colonoscòpia o sigmoidoscopia, que són exàmens que es veuen dins del còlon amb un tub flexible i fi. El metge pot prendre una mostra de teixit durant l'examen per fer proves.

Tractament

Si un antibiòtic va causar el problema, el vostre metge pot receptar altres antibiòtics que ajudin a millorar el bon comportament dels bacteris perquè els seus símptomes desapareguin més ràpidament.

Continua

Això inclou:

  • Fidaxomicin (Dificid)
  • Metronidazol (Flagyl)
  • Vancomicina

Es prenen aquests medicaments per via oral, a través d'una vena o a través d'un tub a l'estómac. Els probióticos poden ser útils en el tractament suau C. diff infeccions. Però parleu amb el vostre metge abans de prendre qualsevol. Mentre rebeu un antibiòtic, també podeu rebre bezlotoxumab (Zinplava). Tenint en compte que es produeix un tir en una vena, aquest medicament ajuda a reduir la recurrència d'una infecció de C. diff.

Si el teu PMC és greu o continua tornant, és possible que necessitis:

  • Rondes addicionals d'antibiòtics
  • Trasplantament fetal amb microbis (FMT), durant el qual el metge posa un tamboret saludable d'un donant al vostre sistema per ajudar a restaurar bons bacteris.
  • Cirurgia per extreure part del còlon (menys d'un 1% de persones amb PMC necessiten això).

Viure amb PMC

Si teniu problemes amb els símptomes de PMC, beveu molts líquids com l'aigua o el suc de fruites amb aigua per ajudar a eliminar el vostre sistema. Menja aliments suaus que són fàcils de digerir com la poma de poma, l'arròs o els plàtans. Eviteu aliments d'alta fibra com les nous, les mongetes i les verdures.

Continua

Menja diverses menjades durant el dia en comptes d'unes grans, i manténgase allunyat dels aliments fregits, picants o grassos. Poden irritar l'estómac i agreujar els símptomes.

Renteu-vos les mans amb regularitat per mantenir-les C. diff de difondre i tornar al vostre sistema.