No fa gaire, l'objectiu principal del càncer de mama metastàtic -que significa que la malaltia s'ha estès més enllà de la mama- consistia a mantenir una dona còmoda. Però molt ha canviat en l'última dècada. Ara, el tractament pot ajudar a moltes dones a viure més temps, millor i sense malaltia durant períodes de temps.

Pamela Drullinsky, MD, metge de càncer del Memorial Sloan Kettering Cancer Center de Nova York, diu que molts metges ara veuen càncer de mama metastàtic com una malaltia crònica, ja que es pot gestionar des de fa anys. "Això és similar a persones amb diabetis prenent insulina", diu. "Encara és incurable però es pot controlar".

A continuació us indiquem com fer-vos càrrec del vostre diagnòstic i viure millor amb càncer de mama metastàtic.

Realitzeu un pla de tractament del càncer de mama

Les incerteses de tenir càncer de mama metastàtic poden fer que senti que ha perdut el control de la seva vida. Un pla de tractament us ajudarà a tenir més control. Per crear-ne un:

• Aprengui tant com pugui sobre on s'ha estès el càncer i quin tipus de tumor té. El vostre tractament dependrà en gran mesura d'aquestes coses.
• Penseu en l'objectiu principal del tractament. Vols desfer-se del nou càncer o alleujar els símptomes? Parleu amb el vostre metge sobre objectius realistes.
• Decidiu si voleu utilitzar el mateix equip mèdic o afegir altres metges.

Fins i tot si està satisfet amb els seus metges, és una bona idea obtenir una segona opinió per confirmar que obté el millor tractament possible. "També és important ser avaluat en un institut acadèmic o de recerca que pugui tenir assaigs d'avantguarda", diu Tiffany Troso-Sandoval, metge de medicina del càncer del Centre de Càncer Memorial Sloan Kettering.

Tractaments metastàtics del càncer de mama

Els tractaments més freqüents per al càncer de mama metastàtic són els que viatgen a través de la sang, tractant tot el cos. El més probable és que comenceu amb un o més d'aquests:

Teràpies antiestrògens, també conegudes com a teràpia hormonal. Si el càncer de mama és un receptor positiu de l'hormona, l'estrogen del cos fa que les cèl·lules canceroses creixin més ràpidament. En aquest cas, hi ha una bona probabilitat que el càncer respongui a un fàrmac antiestrogen com l'anastrozol (Arimidex), exemestà (Aromasin), fulvestrant (Faslodex), letrozol (Femara), tamoxifeno (Soltamox, Nolvadex) o toremefina (Fareston ). Aquests medicaments impedeixen que les cèl·lules canceroses obtinguin l'estrogen que necessiten per créixer. Els assaigs clínics també utilitzen medicaments més nous en combinació amb aquests.

Continua

Teràpies dirigides. Trastuzumab (Herceptin), pertuzumab (Perjeta) i lapatinib (Tykerb) són probablement tractaments si el càncer de mama té grans quantitats de la proteïna HER2, que ajuda a creixer les cèl·lules canceroses. Quan s'utilitzen sols o amb quimioteràpia, aquests fàrmacs poden reduir els tumors, reduir el creixement del càncer i, en alguns casos, ajudar-vos a viure més temps que la quimioteràpia sola. Si el càncer de mama no té la proteïna HER2, el metge pot utilitzar un altre tipus de teràpia específica, everolimus (Afinitor). En combinació amb exemestane, pot ajudar a aturar el creixement d'alguns tipus de càncer de mama avançat. Albociclib (Ibrance) és un altre medicament utilitzat en casos de càncer HER2-negatiu en combinació amb letrozol.

Quimioteràpia. Això pot controlar el càncer i millorar la qualitat de vida amb càncer metastàtic. Si el càncer és un receptor negatiu (és a dir, és poc probable que funcioni un tractament antiestrogen), és possible que obtingueu dosis petites d'un fàrmac de quimioteràpia a la vegada. "Això pot minimitzar els efectes secundaris i fer que els medicaments siguin més eficaços durant un període de temps més llarg", diu Troso-Sandoval.

Altres tractaments. Podeu fer una cirurgia per eliminar tumors al lloc original del càncer o en un altre lloc on s'ha estès. Això pot prevenir o alleujar els símptomes i pot estendre la teva vida. La radiació pot reduir els tumors i alleujar el dolor. Altres medicaments poden alleujar els símptomes dolorosos on el càncer s'ha estès.

Tractar amb la por i la incertesa

Fins i tot amb millors tractaments, viure amb càncer de mama metastàtic pot ser una muntanya russa emocional, especialment al principi. El temps pot ajudar. Aquests consells també poden:

No obsessioneu amb les estadístiques de supervivència. "Atès que les estadístiques s'apliquen a grups de persones més que no pas a un sol pacient amb càncer, és difícil saber el significat d'aquestes xifres per a qualsevol persona", diu Karen Hartman. Ella és treballadora clínica sènior al Memorial Sloan Kettering Cancer Center de Commack, NY. "Aquesta és una part de la comprensió de la malaltia que no sempre és útil".

Obteniu suport emocional. Hartman recomana l'assessorament individual amb un treballador social especialitzat en càncer, especialment si vostè és diagnosticat recentment. També podeu obtenir assistència pràctica i emocional unint-vos a un grup de suport. Assegureu-vos que sigui per a dones amb càncer de mama metastàtic.

Continua

Viure en el present. Gireu el temor al futur: centreu-vos en fer les coses que més us agrada ara.

Mantenir-se saludable. Menja bé i s'exerceix regularment per augmentar l'estat d'ànim i l'energia. Recordeu que els tractaments per al càncer de mama metastàsic segueixen millorant, i pot haver-hi un nou enfocament cap a vostè a l'horitzó.