Més i més pares estan pesant els pros i els contres de circumcidar els seus bebès.

Per Susan Davis

Rachel Spencer, una infermera de cura intensiva neonatal a Lake Bluff, Ill., I el seu metge marit van tenir el seu primer fill circumcidit l'any 2000. Però durant els propers set anys, quan van néixer tres fills més, els Spencers van decidir no repetir el procediment. "Després de fer una investigació, he après que la circumcisió no és més neta ni més saludable. I com a infermera, sabia que hi havia riscos".

Els Spencers van fer el que molts pares dels nens nounats fan: Ponderar els pros i els contres del procediment. Avui, tot i alguns riscos que investiga Rachel Spencer, alguns metges comencen a pensar que la circumcisió podria ser una elecció saludable, basada en estudis recents sobre els vincles entre la circumcisió i la prevenció de malalties. "De manera objectiva, els beneficis mèdics ara semblen superar els riscos mèdics", diu Thomas Newman, MD, MPH i un professor d'epidemiologia, bioestadística i pediatria a la Universitat de Califòrnia, San Francisco. "Però això no vol dir que tots els nois s'hagin circumcidat, perquè no és una decisió mèdica".

La circumcisió, en la qual el prepuci es talla en un penis, era poc freqüent als Estats Units fins a finals del 1800, quan els metges van començar a recomanar-la com una forma de reduir la masturbació en els nens petits. A mitjans de la dècada de 1950, la masturbació era més acceptada, però el 85% dels pares americans encara circumcidaven els seus fills nadons. La raó? A diferència d'Europa, on el procediment mai no es va endur, molts pares americans van continuar creient que un penis circumcidat era més fàcil de netejar (no ho és) i molts volien que els seus fills semblin els seus pares.

A partir de la dècada de 1980, però, algunes llevadores, pares i metges van començar a discutir la pràctica, dient que era innecessari, no natural i dolorós. "Tots els mamífers tenen prepuí", diu George C. Denniston, MD, MPH, director del grup sense ànim de lucre Doctors Against Circumcision. "És una blasfèmia dir que hem de desenganxar-la". Denniston i altres partidaris de l'anticircumcisió també creuen que eliminar el prepuix redueix la quantitat de plaer sexual d'un home adult, encara que els estudis han estat inconclusos.

El procediment té riscos. Pot ser tan dolorós que molts pediatres recomanen utilitzar blocs nerviosos, així com un anestèsic local. Altres riscos inclouen infecció, hemorràgia excessiva, reaccions adverses a l'anestèsia, respiració interrompuda i un mal resultat cosmètic.

Continua

Després de revisar la investigació mèdica existent, l'Acadèmia Americana de Pediatria va anunciar l'any 1999 que la circumcisió no té cap benefici mèdic i que no s'hauria de recomanar per a tots els nadons. I el 2002, només el 61% dels pares americans circumcidaven els seus fills. Però complicar el debat ara són estudis recents que mostren alguns beneficis mèdics: els homes circuncisos tenen un menor risc de contraure el VIH i altres malalties de transmissió sexual. El procediment també redueix el risc d'infeccions del tracte urinari en lactants en un 90% i el risc de càncer de penis en homes grans en un 50% o més. Ambdues condicions són bastant freqüents en aquest país.

Linia inferior? "Als Estats Units", diu Newman, "els beneficis no han estat prou convincents per recomanar-lo rutinàriament. I els riscos mèdics no són prou convincents per recomanar-los", de manera que la decisió correspon realment als pares ".

Originalment publicat a la revista March / April 2008 de la Revista.