No es pot moure com abans. És dolorós caminar amb el gos, pujar un vol d'escales o simplement sortir d'una cadira. Has provat medicaments, injeccions i teràpia física. Res sembla funcionar. Si aquest és el cas, podria ser el moment de considerar la cirurgia de reemplaçament del genoll.

També coneguda com artroplàstia, la cirurgia de reemplaçament de genollera és una de les cirurgies òssies més comuns als Estats Units. Pot ajudar a alleujar el dolor causat per l'artritis severa. També us pot ajudar a moure's més lliurement. Els metges dels EUA realitzen més de 600.000 cirurgies de reemplaçament de genoll cada any.

Durant la cirurgia, un cirurgià ortopèdic talla la part afectada del genoll i la reemplaça amb una articulació artificial de metall o plàstic. L'articulació artificial s'adjunta a l'os de la cuixa, a la brillantor i al genoll amb un material especial com el ciment acrílic.

Per què necessito cirurgia?

L'artrosi és la raó principal per la qual la gent va a la cirurgia de reemplaçament de genoll. La condició relacionada amb l'edat és molt freqüent i es produeix quan el cartílag - el coixí entre el genoll i les articulacions òssies - es descompon.

Altres motius són:

• Reumatoide artritis : L'artritis reumàtica és quan el sistema immunitari del cos ataca i destrueix el revestiment del genoll.
• Deformitats: Les persones amb cames inclinades o "genolls" sovint reben cirurgia per restaurar la posició del genoll.
• Lesions a la genollera : Un llavi trencat o lligaments trencats al voltant del genoll a vegades provocarà artritis que provoca un gran dolor i limita el teu moviment.
• Pèrdua de flux sanguini: Els metges recomanaran la cirurgia si la sang deixa de fluir cap als ossos (una condició anomenada osteonecrosis o necrosis avascular).

Diferents tipus de cirurgia

Hi ha quatre tipus principals de cirurgia de reemplaçament de genoll:

• Reemplaçament total del genoll. Aquesta és la forma més comuna. El seu cirurgià reemplaça les superfícies de l'os de la cuixa i l'os de la brillantor que es connecta al genoll.
• Reemplaçament parcial del genoll. Si l'artritis afecta només un costat del genoll, aquesta cirurgia pot ser una possibilitat. No obstant això, només és correcte si teniu lligaments de genolls forts. El reemplaçament parcial del genoll es pot realitzar a través d'un tall més petit del que es necessita per a la substitució total del genoll.
• Reemplaçament de Kneecap. Això reemplaça només la superfície inferior de la genollera, però alguns cirurgians aconsellen contra aquest procediment, ja que la cirurgia total de reemplaçament del genoll té una major taxa d'èxit.
• Reemplaçament del genoll complex (o revisió). Aquest procediment pot ser necessari si vostè té artritis molt greu o si ja ha tingut dos o tres cirurgies de reemplaçament de genoll.

Continua

Diferents dissenys

La cirurgia de reemplaçament de genoll, que pot trigar entre 1 i 2 hores, s'ha tornat tan precisa que els metges poden triar entre una varietat de dissenys de genoll que s'adaptin a la seva alçada, pes i nivell d'activitat. Els implants, com es diuen, estan fets d'una varietat de materials, incloent-hi metall, ceràmica o plàstic. Estan construïdes per facilitar el moviment. Alguns implants estan fets només per a dones, per tal d'unir-se a la seva anatomia.

Un disseny de genoll artificial comú reemplaça el PCL (lligament creuat posterior), situat a la part posterior del genoll. Un altre substitueix l'ACL (ligament creuat anterior). Alguns genolls artificials estan dissenyats per a la reemplaçament parcial del genoll, mentre que altres estan construïts per mantenir el PCL i ACL just on es troben.

Quant de temps duren?

Els metges van començar a substituir els genolls a principis dels 70. En aquella època, els cirurgians van dir que els nous genolls durarien aproximadament una dècada. Els implants d'avui duraran 20 anys. Cap a 2030, s'estima que els metges duran a terme aproximadament 450.000 operacions totals de reemplaçament de genolls a l'any.

Següent article

Cirurgia de fusió conjunta

Guia d'artrosis

1. Informació general i dades
2. Símptomes i tipus
3. Diagnòstic i proves
4. Tractament i atenció
5. Viure i gestionar
6. Eines i recursos