La fibrilación auricular (AFib) és una condició que fa que el cor fregui del ritme i de vegades massa ràpid. Pot fer que se senti feble o sense respiració.

L'AFib també pot provocar altres problemes de salut. Un dels principals problemes és que els batecs del corrent inestable poden fer que la sang dins de la piscina del cor i formi coàguls. Es poden moure a través del torrent sanguini al cervell, on poden bloquejar el flux sanguini i provocar un vessament cerebral.

Si teniu AFib, el vostre metge pot recomanar algunes coses per evitar-ho. Per exemple, si les seves possibilitats d'un accident cerebrovascular no són massa elevades, podria recomanar que l'aspirina mantingui la formació de coàguls de sang. Si necessiteu medicaments més forts per prevenir els coàguls, alguns tipus de medicaments amb recepta poden ajudar-vos.

Una mesura anomenada puntuació CHADS2 pot ajudar al metge a determinar la probabilitat que tingui un vessament cerebral i decidir si cal prendre alguna cosa per evitar-ne un. No inclou proves de laboratori ni res d'això. Es tracta bàsicament d'una sèrie de preguntes.

El vostre marcador CHADS2

Cada lletra del nom representa alguna cosa que pot augmentar les probabilitats de tenir un cop. Per a cadascun dels quals s'aplica a vostè, obté 1 o 2 punts:

C: insuficiència cardíaca congestiva(quan el cor no pugui bombear la sang de la mateixa manera). Si teniu això, compta amb 1 punt.

H: pressió arterial alta. Tens això? Això és un punt.

A: Edat. Tens 75 anys o més? Si és així, això us dóna un punt.

D: Diabetis. Si teniu això, això és un punt.

S: Traç. Si ha tingut un accident vascular cerebral o isquèmic transitori (TIA), de vegades anomenat mini-ictus, que et dóna 2 punts.

La vostra puntuació serà entre 0 i 6 punts:

Zero: No és probable que tinguis un vessament cerebral. És possible que no necessiteu cap tractament, o el vostre metge potser només vulgueu que prengui l'aspirina.

Un punt: Té un risc mitjà d'accident vascular cerebral. Vostè ha de prendre aspirina o diluents de la prescripció de la sang - el metge decidirà quin.

Dos o més punts: Les seves probabilitats de tenir un vessament cerebral són mitjans a altes, i el seu metge probablement prescrigui un diluvi de sang. Podeu escoltar al metge que utilitza el terme mèdic per a aquest tipus de medicament: anticoagulant oral.

Continua

Què és el CHA2DS2-VASc?

Si el vostre metge vol veure algunes coses més, aquesta mesura comença amb les mateixes preguntes que CHADS2 i, a continuació, afegeix tres més:

V: malaltia vascular(un problema amb els vasos sanguinis). Si teniu això, això representa un punt.

A: Edat. Teniu entre 65 i 74 anys? Si és així, això us dóna un punt.

Sc: categoria de sexe, que és una altra manera de dir gènere. Si sou una dona, això és 1 punt.

El total d'aquests més el puntuació CHADS2 pot ser de fins a 9 punts. L'escala de resultats és la mateixa que la de CHADS2.

El 2014, l'Associació Americana del Cor, el Col·legi Americà de Cardiologia i la Heart Rhythm Society van publicar directrius que utilitzen aquesta prova per predir les possibilitats d'un vessament cerebral per a persones amb AFib. El 2016, la Societat Europea de Cardiologia també va adoptar aquest sistema de puntuació.

Però alguns metges tenen visions diferents sobre quin sistema funciona millor per a les persones. Per exemple, alguns metges creuen que CHA2DS2-VASc funciona millor per a les persones que tenen una menor probabilitat d'un vessament cerebral. Però alguns investigadors no estan convençuts que és realment millor que CHADS2. D'una banda, dubten que ser femella afecta les possibilitats d'algú per tenir un vessament cerebral.

Un grup d'investigadors va trobar que CHADS2 va fer un treball millor amb persones majors de 65 anys. En aquest estudi, les persones amb una puntuació de CHADS2 3 o superior van tenir molt més probabilitats de tenir un cop que aquells que van marcar 1 o 2.

Els científics estudien una altra versió de CHADS2 anomenada R2CHADS2. La R significa la insuficiència renal, també coneguda com a insuficiència renal. Això és degut a que els investigadors han descobert que la malaltia renal està relacionada amb les seves probabilitats d'infart. Amb R2CHADS2, afegiu 2 punts si vostè té malaltia renal crònica. Aquest sistema necessita més estudis per ajudar els metges a aprendre a utilitzar-lo.

Altres usos per CHADS2

Tot i que CHADS2 va ser dissenyat per a persones que tenen AFib, alguns metges creuen que també podria funcionar per a altres malalties del cor.

Un estudi va trobar que CHADS2 pot ajudar a predir les possibilitats d'un atac cardíac en persones amb malaltia coronària. Això passa quan els vasos que porten la sang al cor estan bloquejats i el cor no pot obtenir la sang i l'oxigen que necessita.