La majoria de la gent no vol pensar en la mort i la mort, de manera que no ho fan. Fins que hagi de fer-ho.

Desafortunadament, això sovint significa que les famílies es queden lluitant amb decisions difícils sobre assumptes importants, com si mamà vulgui mantenir-se viva amb un ventilador o qui ha de ser l'encarregat de gestionar els assumptes financers de Dad, perquè la mare o el pare mai van deixar clar el que volien per si mateixos.

Les directives avançades són eines importants per a tothom, perquè fins i tot la persona més sana podria experimentar un accident sobtat i no poder parlar per si mateixa. Però quan tens una malaltia que amenaça la vida, és especialment important deixar clar, per escrit, quins són els teus desitjos, hauria de ser el moment en què no puguis expressar-te tu mateix.

Hi ha dos tipus principals de directives avançades:

• A voluntat de viure especifica les teves preferències sobre determinats tipus de tractaments que sustenten la vida. Per exemple, podeu indicar si voleu o no voleu intervencions com la reanimació cardíaca, l'alimentació de tub i la respiració mecànica.
• A poder d'advocat La directiva nomena a algú que confia per actuar com a agent si no podeu parlar per vosaltres mateixos. Si voleu triar una persona per parlar per vostè en matèria d'assistència sanitària, i una altra persona per prendre decisions financeres, pot fer facultats d'assistència financera i sanitària separades.

Un poder pot ser més flexible, ja que és impossible preveure totes les decisions mèdiques que puguin sorgir en el futur i delinear les vostres preferències exactes per a totes aquestes situacions. Molts estats en realitat combinen la voluntat de viure i el poder d'advocat en una forma de "directiva anticipada".

Només hauríeu d'assignar un poder d'apoderament a les persones per prendre les vostres decisions mèdiques si teniu algú que confia per dur a terme els vostres desitjos. Per exemple, el vostre marit o la seva filla poden considerar que és dolorós complir amb la vostra preferència per no introduir un tub respiratori.

Pensar en un Voluntariat

Quan escolliu un poder mèdic mèdic, probablement voldreu posar algunes coses específiques per escrit quant al tipus de cura que voleu, si no podeu expressar els vostres desitjos directament. Algunes coses a tenir en compte:

• Voleu que totes les opcions d'alleujament del dolor estiguin disponibles, fins i tot si poden tenir l'efecte secundari d'accelerar la mort accidentalment?
• Quines opcions de manteniment de la vida -com ara l'alimentació de tubs, la ventilació mecànica, la RCP i els antibiòtics- voleu, i que no voleu? Quant de temps voldríeu continuar aquestes opcions si la vostra condició no millora?
• Voleu eliminar la compatibilitat amb la vida artificial si se la troba irreversiblement morta de cervell o prefereix que la vostra vida es mantingui fins que el vostre cor s'aturi per si sola?
• Quins són els vostres sentiments sobre la donació d'òrgans?
• Com vols que el teu cos es descarregui després de la mort? (Enterrament, cremació, investigació mèdica?) Quina funerària o altra organització voleu controlar?

Cada estat té el seu propi formulari per a les directives avançades, donant-vos preguntes per respondre i coses específiques que podeu triar per acceptar o rebutjar, però sempre podeu afegir informació addicional sobre els vostres desitjos si el formulari no inclou tot el que us preocupa.

Continua

Elecció d'un poder mèdic

Si decideix escollir un poder mèdic, aquí teniu algunes coses a buscar:

• Algú que no està intimidat pels professionals mèdics i està disposat a fer preguntes desafiants
• Algú que pot deixar de costat els seus propis sentiments sobre un procediment o una opció mèdica en particular per garantir que es realitzin els vostres desitjos
• Algú que entengui els seus desitjos sobre les opcions mèdiques i l'atenció al final de la vida

També és possible que vulgueu pensar en un poder alternatiu si la vostra primera opció no pot dur a terme la feina.

Una vegada que trieu un poder mèdic mèdic, continueu parlant amb ell de manera permanent sobre possibles situacions que es puguin produir, i com voldreu que manejin. Tot i que no podeu anticipar-vos a totes les possibilitats, més es parlarà amb aquesta persona sobre els vostres desitjos en general, millor comprendran els vostres desitjos generals sobre l'atenció al final de la vostra vida.

Aquí teniu algunes possibilitats que podeu discutir:

• Com se sent de ser alimentat o hidratat a través d'un tub?
• Voleu rebre determinats tractaments, com els antibiòtics, l'alimentació de tubs o la ventilació mecànica, durant un període de prova i deixar-los aturar si no passen cert temps?
• Què tan agressiu vols que els teus metges siguin sobre l'ús de CPR si el teu cor s'atura?
• Què té més por de tractar els tractaments que pot rebre?
• Què tens por de passar si no pots prendre decisions per tu mateix?
• Hi ha circumstàncies en què voldria prendre mesures més agressives per mantenir la vostra vida i altres sota les quals no ho faria?

Fer-ho legal

Ja sigui que escrigui una voluntat de viure, escull un poder mèdic o totes dues, haurà de prendre aquestes decisions legalment vinculants, per escrit. Hi ha formularis específics d'estat per a directives avançades com aquestes; No necessiteu un advocat per preparar-los.

Podeu descarregar els formularis que necessiteu. La forma de cada estat és diferent, així que assegureu-vos d'utilitzar la forma correcta per al vostre estat. En general, haureu de tenir el vostre formulari vist i / o notarialment, així que tingueu en compte els requisits per al vostre estat.

Una vegada que hàgiu completat la vostra directriu avançada, heu d'assegurar-vos que tothom que participi en la seva atenció tingui una còpia i que n'és conscient: el vostre metge, el vostre hospital, el vostre equip d'hospici o cura pal·liativa, membres importants de la família i el vostre advocat si teniu .