Què és l'osteoporosi?

L'osteoporosi (oss-tee-oh-puh-ro-sis) és una condició que significa que els ossos són febles, i és més probable que trenqui un os. Com que no hi ha cap símptoma, és possible que no sàpiga que els ossos es tornen més febles fins que trenqueu un os!

Un os trencat pot afectar la vida d'una dona. Pot causar discapacitat, dolor o pèrdua d'independència. Pot fer més difícil fer activitats diàries sense ajuda, com ara caminar. Això pot fer que sigui difícil participar en activitats socials. També pot causar dolor i deformitat greus a l'esquena.

Quins ossos influeix l'osteoporosi?

L'osteoporosi pot passar a qualsevol dels seus ossos, però és més freqüent en el maluc, el canell i la columna vertebral, també anomenat vertebrals (ver-tuh-bray). Les vèrtebres són importants perquè aquests ossos admeten que el seu cos es posa i seure dret. Veure la imatge a continuació.

L'osteoporosi a les vèrtebres pot causar problemes greus per a les dones. Una fractura en aquesta àrea es produeix a partir de les activitats quotidianes com pujar escales, aixecar objectes o inclinar-se cap endavant

• Espatlles inclinades
• Corba a la part posterior
• Pèrdua d'altura
• Mal d'esquena
• Posició encorbada
• Abdomen protuberant

Quines coses em causen més possibilitats d'obtenir osteoporosi?

Les coses que poden augmentar les probabilitats de desenvolupar osteoporosi són:

• ser dona
• cos petit i prim (menys de 127 lliures)
• història familiar de l'osteoporosi
• sent postmenopàusiques o d'edat avançada
• Raça caucàsica o asiàtica, però les dones afroamericanes i hispans també tenen risc significatiu de desenvolupar la malaltia
• l'absència anormal de períodes menstruals o un trastorn alimentari, com l'anorèxia nerviosa o la bulímia que poden fer que els períodes menstruals s'aturin abans de la menopausa i la pèrdua de teixit ossi de massa exercici
• baixos nivells de testosterona en els homes
• una dieta baixa en productes lactis o altres fonts de calci i vitamina D
• estil de vida inactiu
• ús a llarg termini de glucocorticoides (medicaments prescrits per a moltes malalties, incloent artritis, asma i lupus) medicaments anti-convulsions; hormona liberadora de gonadotropina per al tractament de l'endometriosi; antiàcids que contenen alumini; certs tractaments de càncer; i una hormona tiroïdal excessiva
• fumar cigarrets i beure massa alcohol

Com puc saber si tinc ossos febles?

Hi ha proves que podeu obtenir per descobrir la força òssia, també anomenada densitat òssia. Una prova és una absorptiometría de raigs X de doble energia (DEXA). Una DEXA pren els raigs X dels teus ossos. També hi ha altres tipus de proves de força òssia. Parleu amb el vostre metge o infermera sobre quin tipus de prova és millor per a vosaltres.

Si teniu 65 anys o més, haureu d'obtenir una prova de densitat òssia. Si teniu entre 60 i 64 anys, pesa menys de 154 lliures i no prengueu estrògens, obteniu una prova de densitat òssia. No espereu fins als 65 anys. Hi ha més possibilitats de descansos.

Continua

Com puc evitar els ossos febles?

La millor manera de prevenir els ossos febles és fàcil començar per la construcció de forts.

No importa quants anys tinguis, mai és massa tard per començar! Construir ossos forts durant la infància i l'adolescència és la millor defensa contra l'osteoporosi més tard. Construir ossos forts a una edat primerenca disminuirà els efectes de la pèrdua òssia natural que comença als 30 anys. A mesura que envelleix, els ossos no fan nous ossos prou ràpidament per mantenir-se al dia amb la pèrdua òssia. I després de la menopausa, la pèrdua òssia augmenta més ràpidament. Però hi ha mesures que podeu fer per evitar que els ossis es tornin febles i trencadissos.

1. Obteniu prou calci cada dia.

Els ossos estan fets de calci. La millor manera de prevenir l'osteoporosi és obtenir suficient calci en la seva dieta. Necessita prou calci cada dia per tenir ossos forts durant tota la vida. Vostè pot aconseguir a través d'aliments i / o pastilles de calci, que es pot obtenir a la farmàcia. Parleu amb el vostre metge o infermera abans de prendre les píndoles de calci per veure quin tipus és millor per a vostè.

Aquí teniu la quantitat de calci que necessiteu cada dia.

Edats	Milligrams per dia
9-18	1300
19-50	1000
51 anys o més	1200

Les dones embarassades o d'infermeria necessiten la mateixa quantitat de calci que altres dones de la mateixa edat.

Aquests són alguns aliments que us ajudaran a obtenir el calci que necessiteu. Consulteu les etiquetes dels aliments per obtenir més informació.

Aliments	Porció	Milligrams	Percentatge
Iogurt sense greix (o baix en greixos)	1 tassa	450	45
Formatge americà	2 unces	348	35
Llet (greix lliure o baix en greix)	1 tassa	300	30
Suc de taronja amb calci afegit	1 tassa	300	30
Brocoli, cuinat o fresc	1 tassa	90	10

*% Valor diari Explica la quantitat de la quantitat diària recomanada d'aquest nutrient en aquesta porció d'aliments.

2. Obteniu suficient vitamina D cada dia.

També és important obtenir suficient vitamina D, que ajuda al teu cos a prendre calci. Pot obtenir vitamina D a través de la llum del sol i aliments com la llet. Necessites 10-15 minuts de llum solar a les mans, els braços i la cara, de dues a tres vegades per setmana per obtenir prou vitamina D. La quantitat de temps depèn de la sensibilitat de la pell a la llum, l'ús del protector solar, el color de la pell, i la contaminació. També pot obtenir vitamina D per menjar aliments o en les seves pastilles de vitamina. Es mesura en unitats internacionals (IU).

Continua

Aquí teniu la quantitat de vitamina D que necessiteu cada dia.

Edats	IU per dia
19-50	200
51-70	400
De 71 anys o més	600

Aquests són alguns aliments que us ajudaran a obtenir la vitamina D que necessiteu. Consulteu les etiquetes dels aliments per obtenir més informació.

Aliments	Porció	IU	Percentatge
Salmó, cuinat	3 1/2 oz	360	90
Llet, sense greixos, greixos reduïts, i tota la vitamina D fortificada	1 tassa	98	25
Ou (la vitamina D està en el rovell)	1 sencer	25	6
Pudding (elaborat a partir de la barreja i la llet fortificada de vitamina D)	1/2 tassa	50	10

La llet blanca és una bona font de vitamina D, la majoria dels iogurts no ho són.

3. Menja una dieta saludable.

Altres nutrients, com la vitamina A, la vitamina C, el magnesi i el zinc, així com les proteïnes, també ajuden a crear ossos forts. La llet proporciona molts d'aquests nutrients. Però també pot obtenir aquests nutrients menjant una dieta saludable, incloent-hi els aliments que tenen aquests nutrients. Alguns exemples són carn magra, peix, verdures de fulla verda i taronges.

4. Mou-te en moviment.

Estar actiu realment ajuda els vostres ossos a:

• disminució de la pèrdua de l'os
• millorant la força muscular
• ajudant el vostre saldo

Realitzeu activitat física que prengui pes, que és qualsevol activitat en què el vostre cos treballi contra la gravetat. Hi ha tantes coses que podeu fer: caminar, ballar, córrer, pujar escales, jardí, fer ioga o tai chi, fer trets, caminar, jugar a tennis o aixecar peses, tot ajuda!

5. No fumeu.

El tabaquisme suposa un risc per a la dona d'obtenir osteoporosi. Perjudica els ossos i redueix la quantitat d'estrògens al cos. L'estrogen és una hormona feta pel cos que pot ajudar a disminuir la pèrdua òssia.

6. Beu alcohol amb moderació.

Si beveu, no beveu més d'una beguda alcohòlica al dia. L'alcohol pot fer que el cos us faci ús del calcuim que us agafeu.

7. Feu que la vostra llar sigui segura.

Redueix les possibilitats de caure fent que la vostra llar sigui més segura. Per exemple, utilitzeu una estora de goma a la dutxa o banyera. Mantingueu els sòls lliures de desordre. Elimineu les catifes de llençar que us permetran viatjar. Assegureu-vos que teniu barres d'agarre al bany o a la dutxa.

8. Penseu en prendre medicaments per prevenir o tractar la pèrdua òssia.

Parli amb el seu metge o infermera sobre els riscos i beneficis dels medicaments per la pèrdua de l'os.

Continua

Com puc ajudar la meva filla a tenir ossos forts?

Ensenyi la teva filla d'hora! Fer bones eleccions per als ossos saludables ha de començar en la infància i convertir-se en hàbits que duren. Ajuda a la teva filla a construir ossos sans. Ossos poderosos. Nenes poderoses. ™ és un esforç educatiu nacional per ajudar les nenes a augmentar el calci en les seves dietes. La campanya té un lloc web fàcil d'usar a www.cdc.gov/powerfulbones. També hi ha un lloc web per a pares a www.cdc.gov/powerfulbones/parents. Aquest lloc ofereix als pares la informació que necessiten per ajudar les seves filles a construir ossos forts durant la finestra crítica del creixement òssia entre els 9 i 12 anys.

Els aliments lactis em fan malalt. Com puc obtenir prou calci?

Si vostè és intolerant a la lactosa, pot ser difícil obtenir suficient calci. La intolerància a la lactosa significa que el cos no és capaç de digerir fàcilment els aliments que contenen lactosa o el sucre que es troba en productes lactis com la llet. El gas, l'inflor, els còlics estomacals, la diarrea i les nàusees són símptomes que podria tenir. Pot començar a qualsevol edat, però sovint comença a mesura que creixem.

Els productes lliures de lactosa i sense lactosa es venen a les botigues d'aliments. Hi ha una gran varietat, que inclou llet, formatge i gelat. Trobats a la botiga de queviures o farmàcies, també podeu prendre pastilles o líquids especials abans de menjar per ajudar-vos a digerir els productes lactis.

També podeu menjar aliments que tinguin calci afegit (fortificat), com ara alguns cereals i suc de taronja. També pensa en prendre pastilles de calci. Però parleu amb el vostre metge o infermera per veure quin és el millor per a vosaltres. Tingueu en compte que si teniu símptomes d'intolerància a la lactosa, consulteu el vostre metge o infermera. Aquests símptomes també poden ser d'una malaltia diferent, o més greu.

Els homes aconsegueixen l'osteoporosi?

Abans de la dècada de 1990 solem pensar que només les dones van patir osteoporosi. Ara sabem que els homes també han de preocupar-se pels ossos febles. De fet, un de cada quatre homes majors de 50 anys patirà una fractura provocada per l'osteoporosi. Però les dones encara tenen quatre vegades més probabilitats que els homes de desenvolupar l'osteoporosi a causa de la pèrdua d'estrògens en la menopausa. L'estrogen bloqueja o disminueix la pèrdua òssia.

Continua

Què és l'osteoporosi associada a l'embaràs?

Es creu que l'osteoporosi associada a l'embaràs és una malaltia freqüent que sol trobar-se en el tercer trimestre de l'embaràs d'una dona o després del part. En general, es produeix durant el primer embaràs d'una dona, és temporal i no torna a passar. Les dones afectades solen denunciar-se d'un mal d'esquena, tenir una pèrdua d'alçada i tenir fractures vertebrals.

A partir de 1996, es van informar 80 casos d'aquesta malaltia. Els investigadors no saben si aquesta condició es produeix com a conseqüència de l'embaràs o per altres problemes de salut de la dona.

Es estudien coses que poden causar aquesta afecció, com ara els factors genètics o l'ús d'esteroides. Tot i que hi ha estrès en el subministrament de calci d'una dona embarassada, i el calci deixa el cos amb més freqüència a causa d'una micció freqüent, altres canvis durant l'embaràs, com augmentar l'estrogen i augmentar el pes, poden ajudar a la densitat òssia. S'ha d'aprendre molt més sobre com la densitat òssia d'una dona es veu afectada per l'embaràs.

Puc patir pèrdua òssia durant la lactància materna?

Encara que la densitat òssia es pot perdre durant la lactància materna, aquesta pèrdua sol ser temporal. Diversos estudis han demostrat que quan les dones tenen pèrdua d'os durant la lactància, recuperen la densitat òssia completa dins dels sis mesos posteriors al deslletament.

Com es tracta l'osteoporosi?

Els canvis d'estil de vida i el tractament mèdic formen part d'un programa total per evitar futures fractures. Una dieta rica en calci, exercici diari i tractament farmacològic són opcions de tractament. La bona postura i la prevenció de caigudes poden reduir les probabilitats de fer-se ferides.

Aquests fàrmacs estan aprovats per al tractament o prevenció de l'osteoporosi:

• Alendronate (Fosamax®). Aquest fàrmac pertany a una classe de fàrmacs anomenats biofosfonats i s'aprova tant per a la prevenció com per al tractament de l'osteoporosi. S'utilitza per tractar la pèrdua òssia de l'ús a llarg termini de medicaments que causen osteoporosi i s'utilitza per a l'osteoporosi en els homes. En dones postmenopàusiques, ha demostrat ser eficaç per reduir la pèrdua òssia, augmentar la densitat òssia a la columna vertebral i el maluc i reduir el risc de fractures de la columna vertebral i del maluc.
• Risedronat (Actonel®). Igual que Alendronate, aquesta droga també és un biofosfonat i s'aprova tant per a la prevenció i el tractament de l'osteoporosi, com per la pèrdua òssia de l'ús a llarg termini de medicaments que causen osteoporosi i per a l'osteoporosi en homes. S'ha demostrat que disminueix la pèrdua òssia, augmenta la densitat òssia i redueix el risc de fractures de columna vertebral i no.
• Calcitonina (Miacalcin®). La calcitonina és una hormona natural que participa en la regulació del calci i el metabolisme dels ossos. La calcitonina es pot injectar o prendre com un spray nasal. En dones que són almenys cinc anys més enllà de la menopausa, retarda la pèrdua òssia i augmenta la densitat òssia espinal. Les dones informen que també alleuja el dolor associat amb fractures òssies.
• Raloxifè (Evista®). Aquest fàrmac és un modulador selectiu de receptors d'estrògens (SERM) que té moltes propietats similars a estrògens. Està aprovat per a la prevenció i tractament de l'osteoporosi i pot prevenir la pèrdua d'os en la columna, el maluc i altres àrees del cos. Els estudis han demostrat que pot disminuir la taxa de fractures vertebrals en un 30-50%.
• Teràpia d'estrogen (ET) o teràpia hormonal (HT). Aquests medicaments, que s'han utilitzat per tractar els símptomes de la menopausa, també s'utilitzen per prevenir la pèrdua de l'os. Però estudis recents suggereixen que aquesta podria no ser una bona opció per a moltes dones.L'Administració d'Aliments i Medicaments (FDA) ha realitzat les següents recomanacions per prendre ET i HT:
• Prendre les dosis més baixes de ET o HT durant el menor temps possible per controlar els símptomes de la menopausa.
• Parleu sobre l'ús d'altres medicaments per a l'osteoporosi.
• Hormona paratiroïdiana o Teriparatida (Fortéo®). Aquesta forma d'hormona paratiroide s'aprova per al tractament de l'osteoporosi en dones postmenopàusiques i en homes que tenen un alt risc de fractura. Ajuda a formar un nou os i augmenta la densitat òssia. S'ha demostrat que redueix les fractures en dones postmenopàusiques a la columna vertebral, el maluc, el peu, les costelles i el canell. En els homes, pot reduir les fractures a la columna vertebral. Un pacient es lliura com a injecció diària durant un màxim de 24 mesos.

Per obtenir més informació …

Continua

Podeu obtenir més informació sobre l'osteoporosi contactant al Centre d'Informació sobre Salut Nacional de la Dona al 1-800-994-9662 o a les següents organitzacions:

Osteoporosi i malalties òssies relacionades Centre de recursos nacionals
Telèfon: (800) 624-2663
Adreça d'Internet: http://www.osteo.org/

Administració de Menjar i Medicaments
Telèfon: (888) 463-6332
Adreça d'Internet: http://www.fda.gov

Institut Nacional d'Artritis i Malalties Musculoesquelètiques i de la Pell
Telèfon: (301) 496-8188
Adreça d'Internet: http://www.nih.gov/niams/

Institut Nacional sobre l'Envelliment
Telèfon: (800) 222-2225
Adreça d'Internet: http://www.nih.gov/nia/

Fundació Nacional d'Osteoporosi
Telèfon: (877) 868-4520
Adreça d'Internet: http://www.nof.org/