Si es troba perdent l'orina durant el dia o fins i tot esmorteix el llit de nit, és possible que experimenti símptomes d'incontinència de desbordament.

La incontinència de desbordament és un dels diferents tipus d'incontinència, la incapacitat per controlar la micció. La incontinència de desbordament es produeix quan no es pot buidar la bufeta per complet; això condueix al desbordament, que es filtra inesperadament. Vostè pot o no sentir que la seva bufeta està plena. La fuga, que pot causar vergonya i molèstia, no és l'únic problema. L'orina que queda a la bufeta és un cultiu de bacteris. Això pot conduir a infeccions del tracte urinari repetides.

Causes de la incontinència de desbordament

A diferència d'altres tipus d'incontinència, la incontinència de desbordament és més freqüent en els homes que en les dones. La causa més comuna en els homes és una pròstata engrandida, que impedeix el flux d'orina fora de la bufeta. Altres possibles causes de la incontinència de desbordament inclouen:

• Bloqueigs de la uretra (el tub que transporta l'orina des de la bufeta fins a l'exterior del cos) a partir de tumors, pedres d'orina, teixit cicatricial, inflamació de la infecció o estelles causades per la caiguda de la bufeta a l'abdomen
• Els músculs febles de la bufeta, que no poden esprémer la bufeta buida
• Lesió de nervis que afecten la bufeta
• Dany nerviós de malalties com la diabetis, l'alcoholisme, la malaltia de Parkinson, l'esclerosi múltiple o l'espina bífida
• Medicaments, inclosos alguns anticonvulsivants i antidepressius, que afecten els senyals nerviosos a la bufeta

Diagnòstic de la incontinència de desbordament

Si teniu problemes amb la incontinència, és important parlar amb el vostre metge. Determinar el tipus que teniu i el millor tractament per a això començarà a descriure el problema. El vostre metge pot fer preguntes com ara:

• Amb quina freqüència vas al bany?
• Quan vas al bany, tens problemes per iniciar o aturar el flux d'orina?
• ¿Es filtra l'orina durant certes activitats?
• Et fugas constantment?
• ¿Salteu l'orina abans d'arribar al bany?
• ¿Pateix dolor o ardor quan orina?
• ¿Reben infeccions freqüents en el tracte urinari?
• Ha tingut una lesió en l'esquena?
• Té una condició mèdica que podria interferir amb la funció de la bufeta?
• Quins medicaments està prenent?

Continua

A continuació, el metge realitza un examen físic i busca signes de dany als nervis que afecten la bufeta i el recte. Depenent de les conclusions de l'examen, el metge pot remetre-lo a un uròleg (un metge especialitzat en malalties del tracte urinari) o neuròleg (un metge especialitzat en el diagnòstic i tractament de malalties del sistema nerviós).

Sovint es necessiten proves. Aquests poden incloure:

• Prova d'estrès de la bufeta. El metge verifica si es perd l'orina quan es tosa.
• Cateterisme. Després d'anar al bany i buidar la bufeta, el metge insereix un catèter per veure si surt més orina. Una bufeta que no es buidi completament podria indicar la incontinència de desbordament.
• Urinàlisi i cultiu d'orina. Els tècnics del laboratori comproven la seva orina per infecció, altres anomalies o evidència de pedres renals.
• Ultrasò . Es realitza una prova d'imatge per visualitzar òrgans interns com la bufeta, els ronyons i els urèters. Això també es pot utilitzar per mesurar quant queda l'orina a la bufeta després de buidar la bufeta.

Si el diagnòstic encara no està clar, el vostre metge pot ordenar les proves urodinámicas. Les proves urodinàmiques poden avaluar les contraccions de la bufeta, la pressió de la bufeta, el flux d'orina, els senyals nerviosos i les fuites.

Altres proves per confirmar un diagnòstic poden incloure: cistòcopia, una prova que examina l'interior de la bufeta amb un reduït marge anomenat citoscopi; una tomografia per avaluar els ronyons i la bufeta; i IVP, un procediment en què s'injecta una solució especial en una vena al braç i es pren una radiografia dels ronyons, urèters (els tubs que transporten l'orina dels ronyons a la bufeta) i la bufeta.

Tractaments per a la incontinència de desbordament

El tractament de la incontinència de desbordament pot ser difícil, però per a alguns homes amb una pròstata engrandida, el tractament amb un tipus de medicació anomenat bloquejador alfa-adrenèrgic, incloent doxazosin (Cardura), alfuzosina (Uroxatal), Minipress, tamulosina (Flomax), silodosina ( Rapaflo), fesoterodina (Toviaz) i terazosina (Hytrin) - poden ajudar a relaxar el múscul a la base de la uretra i permetre que l'orina passi de la bufeta.

Si els medicaments no alleugen la incontinència de desbordament, el metge us farà servir un catèter per assegurar-vos que la seva bufeta es vaci quan vagis al bany. Un catèter és un tub molt prim que es pot col·locar a la pròpia uretra. El vostre metge o infermera pot ensenyar-vos com auto-cateteritzar. El procés és senzill i els catèters d'un sol ús són prou petits per portar la bossa o la butxaca i són fàcils d'eliminar després de l'ús.

Es pot necessitar una cirurgia si la incontinència de desbordament és causada per un bloqueig, com l'augment de la pròstata.