Què és la psoriasi?

La psoriasi és un trastorn de la pell que causa que les cèl·lules de la pell multiplicin fins a 10 vegades més ràpid que el normal. Això fa que la pell s'introdueixi en uns panys vermells incòmodes cobertes d'escates blanques. Poden créixer a qualsevol lloc, però la majoria apareixen al cuir cabellut, colzes, genolls i esquena baixa. La psoriasi no es pot passar de persona a persona. De vegades passa en membres de la mateixa família.

La psoriasi sol aparèixer a la primera edat adulta. Per a la majoria de la gent, afecta només algunes àrees. En casos greus, la psoriasi pot cobrir grans parts del cos. Els pegats poden curar i tornar a la vida d'una persona.

Símptomes

Els símptomes de la psoriasi varien segons el tipus que tinguis. Alguns símptomes comuns per a la psoriasi de la placa, la varietat més comuna de la malaltia, inclouen:

• Plaques de pell vermella, sovint cobertes d'escates de color plata. Aquestes plaques poden ser picoroses i doloroses, i de vegades esclaten i sagnen. En casos greus, les plaques creixeran i es fusionaran, cobrint grans àrees.
• Trastorns de les ungles i les ungles dels peus, incloent la decoloració i picat de les ungles. Les ungles també poden desmoronar-se o separar-se del llit de les ungles.
• Plaques d'escates o escorça al cuir cabellut.

Les persones amb psoriasi també poden obtenir un tipus d'artritis anomenada artritis psoriàsica. Provoca dolor i inflor a les articulacions. La Fundació Nacional per a la Psoriasi estima que entre un 10% i un 30% de les persones amb psoriasi també tenen artritis psoriàsica.

Continua

Tipus

Altres tipus de psoriasi inclouen:

• Psoriasi pustulosa , que causa una pell vermella i escamosa amb petits pústules a les palmes de les mans i les plantes dels peus.
• Psoriasi guttate , que sovint comença en la infància o l'edat adulta jove, provoca petites taques vermelles, principalment en el tors i les extremitats. Els desencadenants poden ser infeccions respiratòries, estrepat, amigdalitis, estrès, lesió a la pell i prendre medicaments antipalúdicos i beta bloquejadors.
• Psoriasi inversa , que fa que les lesions brillants i vermelles brillants que apareixen en els plecs de la pell, com les aixelles, l'engonal i sota els pits.
• Psoriasi eritrodèrmica , que causa un enrogiment ardent de la pell i el vessament d'escates en els llençols. Es desencadena per cremades severs greus, infeccions, determinats medicaments i s'aturen alguns tipus de tractament de la psoriasi. Cal tractar immediatament perquè pot provocar una malaltia greu.

Què causa la psoriasi?

Ningú sap la causa exacta de la psoriasi, però els experts creuen que és una combinació de coses. Alguna cosa incorrecta amb el sistema immunològic causa inflamació, la qual cosa genera noves cèl·lules de la pell per formar-se massa ràpidament. Normalment, les cel·les de la pell es reemplacen cada 10 a 30 dies. Amb la psoriasi, les cèl·lules noves creixen cada 3 o 4 dies. L'acumulació de cel·les antigues substituïdes per noves crea aquestes escales de plata.

Continua

La psoriasi tendeix a córrer en famílies, però pot ser que es generi un salt. Per exemple, un avi i el seu nét poden veure's afectats, però no la mare del nen.

Les coses que poden desencadenar un brot de psoriasi inclouen:

• Talls, raspalls o cirurgia
• Tens emocional
• Infeccions per Strep
• Medicaments, inclosos
• Els medicaments per a la pressió arterial (com els bloquejadors beta)
• Hidroxicloroquina, medicació antipalúdica

Diagnòstic

Examen físic. En general, és fàcil per al metge diagnosticar la psoriasi, especialment si teniu plaques en àrees com la vostra:

• Escalfa
• Orelles
• Colzes
• Genolls
• Melic
• Ungles

El seu metge li donarà un examen físic complet i preguntarà si la gent de la seva família té psoriasi.

Proves de laboratori. El metge pot fer una biòpsia: elimineu un petit tros de pell i proveu-lo per assegurar-vos que no tingueu una infecció cutània. No hi ha cap altra prova per confirmar o descartar la psoriasi.

Tractament

Afortunadament, hi ha molts tractaments. Alguns alentiren el creixement de noves cèl·lules de la pell i altres alleugereixen la picor i la pell seca. El seu metge seleccionarà un pla de tractament adequat per a vostè en funció de la mida de la seva erupció, on està en el seu cos, la seva edat, la seva salut general i altres coses. Els tractaments comuns inclouen:

• Cremes d'esteroides
• Hidratants per a la pell seca
• Taroca de carbó (un tractament comú per a la psoriasi del cuir cabellut disponible en locions, cremes, escumes, xampús i solucions de bany)
• crema o ungüent (un tipus fort ordenat pel vostre metge. La vitamina D en aliments i pastilles no té cap efecte).
• Cremes retinoides

Els tractaments per a la psoriasi moderada a severa inclouen:

• Teràpia lleugera. Un metge brilla llum ultraviolada a la pell per reduir el creixement de les cèl·lules de la pell. PUVA és un tractament que combina un medicament anomenat psoralen amb una forma especial de llum ultraviolada.
• Metotrexat . Aquest fàrmac pot causar malalties de la medul·la òssia i el fetge, així com problemes pulmonars, per la qual cosa només es tracta de casos greus. Els metges observen de prop els pacients. Haureu d'obtenir proves de laboratori, potser una radiografia de pit, i possiblement una biòpsia hepàtica.
• Retinoides. Aquestes píndoles, cremes, escumes, locions i gels són una classe de medicaments relacionats amb la vitamina A. Els retinoides poden causar efectes secundaris greus, inclosos els defectes de naixement, per la qual cosa no es recomana per a dones que estan embarassades o que planifiquen tenir fills.
• . Aquest fàrmac, fet per suprimir el sistema immunitari, es pot prendre per casos greus que no responen a altres tractaments. Pot danyar els ronyons i augmentar la pressió arterial, de manera que el metge vigilarà de prop la seva salut mentre la pren.
• Tractaments biològics. Aquests treballen bloquejant el sistema immunitari del cos (que és excessiu en la psoriasi) per controlar millor la inflamació de la psoriasi. Els medicaments biològics inclouen adalimumab (Humira), brodalumab (Siliq), certolizumab pegol (Cimzia) etanercept (Enbrel), guselkumab (Tremfya), infliximab (Remicade), ixekizumab (Taltz), secukinumab (Cosentyx), tildrakizumab (Ilumya) i ustekinumab (Stelara).
• An inhibidor de l'enzim. El medicament apremilast (Otezla) és un nou tipus de medicament per a malalties inflamatòries a llarg termini com la psoriasi i l'artritis psoriàsica. És una pastilla que bloqueja un enzim específic, que ajuda a frenar altres reaccions que condueixen a la inflamació.

Continua

Hi ha cura?

No hi ha cura, però el tractament redueix els símptomes, fins i tot en casos greus. Estudis recents han suggerit que quan millor controleu la inflamació de la psoriasi, el risc de patir cardiopatia, ictus, síndrome metabòlica i altres malalties associades amb la inflamació disminueixen.

Estadístiques de la psoriasi

La psoriasi afecta:

• 2% -3% de persones a tot el món
• Al voltant del 2,2% de les persones als Estats Units
• Algunes cultures més que altres. A nivell mundial, la psoriasi és més freqüent al nord d'Europa i menys comuna a l'est d'Àsia.

Següent a la psoriasi

Símptomes